整形外科診療案内
肩こり&腰痛
ご説明
ご本人が正確に自分の状態を認識することが治療の第一歩になります。民間療法もたくさんありますが、人によってはかえって状態が悪くなることもあります。
筋緊張によるもの、神経症状を伴うもの、血流障害によるものなどそれぞれ原因が異なれば治療法も違ってきます。
ただ、医学的に痛みをやわらげる効果が立証されている治療法は意外に少ないのです。その人の仕事環境・希望も考慮して、いろいろな方向から治療のアプローチを効率的に行うべきだと思います。
おくすりについて
痛みをやわらげる外用薬には、液状のもの、ジェル・クリーム状のもの、いわゆる貼り薬(シップ)などがあります。ただし、医院で処方する外用薬の中には鎮痛剤が多量に含まれているものもあるので用法には注意してください。
また、痛みをやわらげる飲み薬でも従来のものに加えて、胃などの消化器官に負担をかけないようなタイプの飲み薬もでてきています。
最近では、「慢性的な痛みは、外傷などによる急性期の痛みとは全く異なる機序で発生している」との報告があり、精神的なストレスを和らげる薬が有効であるともいわれています。
ビタミンB群や神経の炎症をやわらげる薬剤の点滴や血行を改善する薬剤の点滴が有効なこともあります。
神経ブロックが有効なこともあります。
医師からのアドバイス
当院には一般のリハビリテーションの設備はありませんが、最近では、温熱療法、牽引療法、マッサージなどは接骨院などでも受けられるようになっていますので、ご希望があれば、そういった施設への紹介もいたします。
痛いと不安になりますよね。
まずは、忙しくてもきちっと検査を受けて自分の今の状態を把握するだけでも不安が軽くなります。
変形性関節症
おくすりについて
変形がひどくないときにはサポーターや足底板(靴の中敷のようなもの)などの装具療法や、湿布薬などで様子をみます。理論的には、年齢が高くなればなるほど関節の変形が進行するはずです。しかし、必ずしも年をとればとるほど痛みが強くなるというわけではありません。症状の程度には波があります。なにもしなくても、痛みが楽になるときがあります。
痛みの強いときは副腎皮質ステロイドの関節内注射も有効ですが、とくに糖尿病などで免疫力低下傾向のある人には細菌感染などのリスクがあります。また、ヒアルロン酸の関節内注射により関節軟骨の再生が促されます。
今後ますます人々は高齢化し、自分の身の回りのことは自分でする必要性は今まで以上に高まるでしょう。痛み止めのおくすりや注射などの保存療法が効を奏しなくなったら、人工関節置換手術が適応になります。
外反母趾
御説明
足のアーチが障害され、足部の筋腱のバランスに変化を生じ痛みを引き起こします。いったんバランスがくずれると、さらにそれを助長する方向に進みやすくなります。
つま先立ちや足指の間を広げる運動をできるだけ行ってください。
足底板や指の間に挟むシリコンやゴム製品やサポーターもありますが、一時的にテーピングをすることもあります。